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Résumé clinique
Hépatectomie en 2 temps par laparoscopie pour métastases d'origine colique - Pr Olivier Soubrane
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Il s'agit d'une femme de 60 ans atteinte d'un adénocarcinome du colon droit avec des métastases hépatiques synchrones bilobaires.
La tumeur du colon droit a été réséquée dans un premier temps puisqu’elle était sténosante et une chimiothérapie a été débutée. Deux lignes ont été nécessaires pendant 12 cycles pour obtenir une réponse tumorale sur les métastases hépatiques. Il existait plusieurs tumeurs du foie droit dont une volumineuse tumeur de 10 cm ainsi qu'une tumeur du lobe gauche située au contact du pédicule du segment III nécessitant donc dans un premier temps de réaliser l'exérèse du segment III de façon complète.

L'exérèse des métastases hépatiques est envisagée en 2 temps par laparoscopie.
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Film réalisé par YKSI Production
Autour du chirurgien - Espace IBODE
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        Digestif et viscéral
        Conversion
        Durée : 00:18
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        Digestif et viscéral
        Section du foie
        Durée : 00:42
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        Digestif et viscéral
        Mise en place des canules et exclusion vasculaire du foie
        Durée : 01:04
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        Digestif et viscéral
        Ablation des canules et remise en charge du foie
        Durée : 01:33
        Interventions du Pr Olivier Soubrane
        Informations sur l'intervention
        Durée:11:41 Mise à jour:22/10/2019
        Gestes techniques de l'intervention
        1. Présentation et exploration(01:18)
        2. Dissection du pédicule de III(00:35)
        3. Segmentectomie III(01:24)
        4. Cholécystectomie et dissection de la branche portale droite(01:50)
        5. Mise en place des trocarts et libération des adhérences(01:17)
        6. Contrôle du pédicule hépatique(00:29)
        7. Echographie et ouverture de la capsule(01:23)
        8. Conversion(00:18)
        9. Manoeuvre de 'hanging'(00:49)
        10. Transection du foie(01:20)
        11. Sections vasculaires(00:43)
        12. La pièce(01:13)
        Mots-clés
        chirurgie hépatobiliaire, hepatobiliary surgery, chirurgie du foie, liver surgery, cancer du foie, liver cancer