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Résumé clinique
Chirurgie d'un anévrysme de la crosse aortique - Pr Fabien Koskas
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Patient âgé de 66 ans présentant un anévrysme sacciforme de 60mm développé au dépens de la portion horizontale de la crosse aortique.

Il a comme antécédents: hypertension artérielle, dyslipidémie, ulcère gastroduodénal, hypertrophie bénigne de la prostate, cholécystectomie, hernie inguinale bilatérale.

Ce patient a eu un traitement hybride : réimplantation des troncs supra-aortiques sur l'aorte ascendante par sternotomie et exclusion de l'anévrysme par endoprothèse déployée par voie fémorale.

Les suites postopératoires étaient marquées par la survenue d'un trouble du rythme cardiaque ayant nécessité l'introduction des anti-arythmiques et des anticoagulants au long court. Le contrôle tomodensitométrique et doppler à un mois étaient satisfaisants.
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        Interventions du Pr Fabien Koskas
        Informations sur l'intervention
        Durée:08:39 Mise à jour:31/10/2019
        Gestes techniques de l'intervention
        1. Installation du patient (en décubitus dorsal)(00:22)
        2. Sternotomie(00:47)
        3. Dissection des troncs supra-aortiques(01:18)
        4. Anastomose de la prothèse sur l'aorte ascendante clampée latéralement(01:07)
        5. Anastomose de la prothèse en TT sur le tronc artériel brachio-céphalique(01:10)
        6. Anastomose d'une branche de la prothèse en TT sur l'artère sous-clavière gauche(00:37)
        7. Réimplantation sur la prothèse de la carotide primitive gauche(01:07)
        8. Exclusion de l'anévrysme par la mise en place d'une endoprothèse(01:03)
        9. Fermeture de la sternotomie(01:30)
        Mots-clés
        Crosse aortique, aortic arch