Résumé clinique
Chirurgie d'un anévrysme thoraco-abdominal type I - Pr Fabien Koskas
---

Ce film présente une intervention chirurgicale chez un patient âgé de 63 ans présentant un anévrysme disséquant de l'isthme et de l'aorte thoracique descendante de 80mm de diamètre.

Il a comme antécédents : Hypertension artérielle, cardiopathie ischémique pour laquelle elle a eu un stent dans l'IVA, insuffisance rénale chronique, paraplégie incomplète D8 secondaire à une intervention pour dissection de l'aorte thoracique type A il y a un an par le procédé de la trompe d'éléphant, vessie neurologique, fracture bilatérale de l'extrémité inférieure des tibias, syndrome du canal carpien opéré.

Il a eu une bithoraco-phréno-lombotomie permettant de réaliser une mise à plat – prothèse aorto-aortique en ménageant les artères médullaires provenant de D10 gauche dans le biseau anastomotique distal et, ce, moyennant d'une CEC avec arrêt circulatoire.

Les suites postopératoires immédiates étaient marquées par la survenue d'un choc hémorragique résolutif après transfusion massive et sans reprise chirurgicale ainsi qu'un syndrome coronarien aigu apparu en peropératoire et n'ayant pas nécessité de geste de revascularisation.
Le patient a par ailleurs présenté une pneumopathie précoce à Pyocyanique, acquise sous ventilation mécanique, qui a évolué favorablement sous antibiotiques. Du point de vue neurologique, la paraplégie est restée inchangée.
Autour du chirurgien - Espace IBODE
Une erreur s'est produite, merci de réessayer
L'élément a été correctement ajouté
Une erreur s'est produite, merci de réessayer
Le texte a été correctement sauvegardé
Le texte a été correctement supprimé
L'ordre des textes a été correctement mis à jour
Le statut de publication du texte a été correctement mis à jour
    Une erreur s'est produite, merci de réessayer
    Le document a été correctement sauvegardé
    Le document a été correctement supprimé
    L'ordre des documents a été correctement mis à jour
    Le statut de publication du document a été correctement mis à jour

    Documents

      Une erreur s'est produite, merci de réessayer
      L'image a été correctement sauvegardée
      L'image a été correctement supprimée
      L'ordre des images a été correctement mis à jour
      Le statut de publication de l'image a été correctement mis à jour

      Images

        Commentaires
        Fonctionnalité réservée aux abonnés
        Informations sur l'intervention
        Durée:11:07 Mise à jour:31/10/2019
        Gestes techniques de l'intervention
        Mots-clés