Résumé clinique
Curiethérapie de la prostate - Pr Nicolas Thiounn
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Il s'agit d'un homme de 58 ans qui présente un adénocarcinome de la prostate non palpable au toucher rectal.

Le taux de PSA est de 5,7 ng/ml. Deux prélèvements sur les 12 que comporte la biopsie sont positifs sur 2 et 3 mm et le score de Gleason est 3 + 3. L'IRM de la prostate a montré que cette lésion ne franchissait pas la capsule prostatique sans signe de métastase sur les autres explorations.

Les indications de la curiethérapie, de la prostatectomie totale et de la radiothérapie ont été discutée avec le patient qui a choisi la curiethérapie, en raison notamment de son moindre retentissement sur la sexualité, choix confirmé en réunion de concertation pluridisciplinaire.

Ce film permet de comprendre la réalisation d'une curiethérapie de la prostate avec dosimétrie en temps réel et technique des grains libres.
Le film montre les différents temps de cette technique réalisée au cours d'une anesthésie générale ou parfois d'une rachi-anesthésie, l'installation du patient qui est essentielle, l'implantation des aiguilles périphériques, le coutourage de la prostate et la dosimétrie, l'implantation des grains périphériques, puis l'implantation des aiguilles et des grains centraux permettant de délivrer sur l'ensemble de la prostate 145 Grays, et sur 90% de celle-ci 180 grays.

La sonde vésicale est mise pour 24 heures.
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        Durée:05:00 Mise à jour:29/10/2019
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