Résumé clinique
Patient agé de 44 ans chez qui a été découvert devant des rectorragies, un adénocarcinome de l’angle colique droit chez un patient sans antécédent familial.

Le bilan pré opératoire montre qu’il n’existe pas d’autre polype sur le colon en coloscopie et le scanner montre une suspicion d’envahissement duodénal au niveau du genu inferius qui semble très limité sur 1 à 2 cm.
Une fibroscopie a été faite en pré opératoire qui est normale.

Dans ces conditions, indication d’intervention par laparotomie et non pas par coelioscopie étant donné les difficultés attendues de dissection duodénale et de la possibilité d’une exérèse duodénale partielle.

L’intervention sera donc menée par une laparotomie médiane ; le but de l’intervention étant de réaliser une exérèse monobloc de la tumeur avec l’envahissement duodénal qui pourrait être réséqué en totalité avec une résection R0 sans qu’il soit besoin de faire de duodéno-pancréatectomie céphalique chez ce patient.
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        Durée:14:25 Mise à jour:08/08/2013
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